مضاعفات مرض السكري

اعتلال الشبكية في داء السكري: أعراض وعلاج مرضى السكر

مرض السكري هو مرض شائع إلى حد ما ، فهو يؤثر على حوالي 5 ٪ من السكان في جميع أنحاء العالم. مع وجود مرض في مجرى الدم للشخص ، يزداد تركيز الجلوكوز ، مما يؤثر سلبًا على حالة الدورة الدموية ، بما في ذلك الأوعية الدموية.

يصف الأطباء اعتلال الشبكية السكري بأنه مرض يصيب شبكية العين في ارتفاع السكر في الدم ، وهذا المرض هو السبب الرئيسي لفقدان البصر والأداء والعمى التام. في تطور المرض ، يلعب دور المريض الأساسي في عمر المريض ، وعندما يتم اكتشاف مرض السكري قبل سن الثلاثين ، يزداد احتمال اعتلال الشبكية مع تقدم العمر. بعد 10 سنوات ، سيواجه المصاب بمرض السكري مشاكل في الرؤية مع احتمال بنسبة 50 ٪ ، في غضون 20 سنة من خطر اعتلال الشبكية يصل إلى 75 ٪.

إذا تم تشخيص مرض السكري في شخص أكبر من 30 سنة ، فإن مرض العين يتطور بسرعة ، في حوالي 80 ٪ من مرضى العمى يحدث 5-7 سنوات بعد التأكد من مرض السكري. لا يوجد فرق بين نوع الاضطراب الأيضي الذي يصاب به الشخص ؛ اعتلال الشبكية يصيب مرضى السكري بالتساوي في النوعين الأول والثاني من المرض.

مراحل اعتلال الشبكية السكري:

  • الأول (هناك تشكيل نزيف صغير ، وذمة في شبكية العين ، microaneurysms) ؛
  • والثاني (هناك تشوهات وريدية ، نزيف كبير) ؛
  • الثالث (يعبر عن نزيف حاد في الجسم الزجاجي ، وجود أنسجة ليفية ، أورام في أوعية العصب البصري).

إذا لم توقف المرض في المرحلة الأولى ، فإن اعتلال الشبكية السكري يسبب مضاعفات.

تصنيف اعتلال الشبكية السكري

يستمر اعتلال الشبكية في مرض السكري في عدة مراحل ، وتسمى المرحلة الأولية اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري. تتميز هذه الحالة بحدوث تباينات مجهرية ، فهي تثير تمدد الشرايين ونزيف نقطة في العينين.

النزيف تظهر البقع الداكنة الداكنة ، خطوط مخططة. بالإضافة إلى ذلك ، تتطور المناطق الدماغية ، وتورم الغشاء المخاطي ، وشبكية العين ، ويزيد نفاذية وهشاشة الأوعية الدموية.

من خلال جدران الأوعية الدموية الرقيقة في شبكية العين تخترق بلازما الدم ، والتي تسبب الوذمة. عندما يشارك الجزء المركزي من الشبكية في العملية المرضية ، يلاحظ المريض انخفاضًا سريعًا في جودة الرؤية.

تجدر الإشارة إلى أن هذا النموذج:

  1. قد تحدث في أي مرحلة من مراحل مرض السكري.
  2. يمثل المرحلة الأولى من اعتلال الشبكية.

دون استخدام العلاج المناسب مع مرور الوقت ، يحدث انتقال المرض إلى المرحلة الثانية.

اعتلال الشبكية السكري قبل التكاثر هو المرحلة التالية من المرض ، ويرافقه ضعف الدورة الدموية في شبكية العين. نتيجة لذلك ، هناك نقص في الأكسجين ، أي نقص التروية وتجويع الأكسجين.

من الممكن استعادة توازن الأكسجين بسبب تكوين أوعية جديدة ؛ وتسمى هذه العملية التوعية الدموية الجديدة. أضرار جديدة للنمو ، ينزف بنشاط ، الدم يخترق طبقات الشبكية ، الجسم الزجاجي.

مع تفاقم المشكلة ، سوف يلاحظ مرضى السكري الضباب العائم على خلفية انخفاض تدريجي في وضوح الرؤية. مراحل متأخرة من المرض مع نمو طويل الأجل للأوعية الدموية الجديدة ، فإن أنسجة ندبة تسبب

  • انفصال الشبكية ؛
  • ظهور مرض الجلوكوما.

سبب اعتلال الشبكية السكري هو نقص هرمون الأنسولين ، الذي يسبب تراكم السوربيتول ، الفركتوز.

مع وجود زيادة كبيرة في هذه المواد ، وزيادة في ضغط الدم ، وسماكة جدران الشعيرات الدموية ، وتضييق التجويف فيها.

أعراض اعتلال الشبكية السكري والتشخيص

التسبب في اعتلال الشبكية السكري وأعراضه تعتمد بشكل مباشر على شدة المرض ، وغالباً ما يشتكي مرضى السكري من وجود دوائر مظلمة عائمة أو أطراف متوسطة في العينين ، وعدم وضوح الرؤية ، والعمى الدوري. النقطة المهمة هي أن جودة الرؤية تعتمد على تركيز الجلوكوز في الدم.

في بداية المرض ، يكون ضعف البصر غير مرئي للمريض ، ويمكن اكتشاف المشكلة فقط أثناء التشخيص. يجب أن يظل كل مريض مصاب بداء السكري من النوع الأول والثاني تحت سيطرة وإشراف الطبيب المعالج ، وهذا في المقام الأول أخصائي غدد صماء وطبيب عيون وأخصائي علاج.

يعتمد تشخيص اعتلال الشبكية عند مرضى السكري على:

  • على شكاوى المريض حول خفض جودة الرؤية ؛
  • لفحص قاع العين باستخدام منظار العين.

إجراء تنظير العين يجعل من الممكن تحديد وجود تغييرات مرضية في قاع العين. التشخيص التفريقي يساعد على تمييز اعتلال الشبكية السكري عن مشاكل العين الأخرى.

دراسات العيون الأخرى هي تحديد مؤشرات الضغط داخل العين ، الفحص المجهري البيولوجي للجزء الأمامي من جهاز الرؤية. يظهر أيضًا تصوير القاع ، فمن الضروري توثيق التغييرات في العينين. بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب تصوير الأوعية الفلورية لتحديد موقع الأوعية الجديدة التي تفرز السائل وتثير الوذمة البقعية.

بمساعدة المصباح الشقي ، تجرى دراسة - يمكن قراءة العدسة المجهرية البيولوجية ، ما هي ، على الإنترنت.

علاج العلاجات الشعبية والمكملات الغذائية

يتم علاج مرض السكري واعتلال الشبكية أيضًا بالطرق التقليدية ، ويوصف بعض المرضى الخضوع لدورة من المكملات الغذائية. الآن على رفوف الصيدليات الكثير من المكملات الغذائية للإنتاج المحلي. الجلوكوزيل يمكن أن يكون مثل هذا الدواء ، يجب أن يكون في حالة سكر 3 مرات في اليوم أثناء وجبة ، ومدة العلاج من ثلاثة أشهر. تركيبة المستخلصات الدوائية من النباتات الطبية والعناصر النزرة والمكملات الغذائية تساعد على تحسين امتصاص الجلوكوز.

يتم علاج أعراض اعتلال الشبكية السكري بالأدوية العشبية Arfazetin، Sadifit. يحتوي غرام واحد من الدواء على 0.2 غرام من أوراق ستيفيا وأوراق الفول وبراعم التوت الأزرق وجذر الخرشوف في القدس و 0.15 غرام من الشاي الأخضر و 0.05 غرام من النعناع. يتم سكب الأدوية العشبية 300 مل من الماء المغلي ، ملفوفة في منشفة وتغرس لمدة 60 دقيقة. خذ التسريب ثلاث مرات في اليوم لمدة نصف كوب ، فمن المستحسن إكمال دورة كاملة - 20-30 يوما.

إذا كان لدى المريض اعتلال الشبكية غير التكاثري ، يوصف Arfazetin ، يحتوي الدواء على البابونج الطبي ، عشب نبتة سانت جون ، التوت البري ، ذيل الحصان ، ذيل الحصان البري ، براعم التوت ، أوراق الفاصوليا ، جذمور تشوكبيري. من الضروري صب كيسين من المنتج بالماء المغلي ، واعتبره في صورة حرارة مرتين في اليوم قبل الوجبات. مدة العلاج 1 شهر.

في حالة الانتشار مع التحلب ، ستصبح مجموعة أخرى فعالة تمامًا ، ويجب أن تأخذ نسبة متساوية:

  • لحاء الصفصاف والأوراق.
  • جذر الأرقطيون
  • أوراق النعناع.
  • أوراق عنبية
  • البتولا.
  • عنب الدب.

وهي تشمل أيضًا نبات القراص ، والأعشاب المعقدة ، ولوحات الفاصوليا ، والقطيفة ، والخرشوف القدس ، وعشب الماعز ، ويصب 500 مل من الماء المغلي في ملعقة كبيرة من المجموعة ، ويغمر لمدة ساعة ، ويتم ترشيحه ، ويتم تناوله في نصف كوب 3 مرات في اليوم.

مسار العلاج هو 3 أشهر.

علاج اعتلال الشبكية السكري

يعتمد علاج اعتلال الشبكية في داء السكري من النوع 2 على شدة المرض ، ويوفر عددًا من التدابير العلاجية. في بداية العملية المرضية ، هناك ما يبرر الخضوع لدورة علاجية ؛ ويظهر دواء طويل الأجل يقلل من هشاشة الشعيرات الدموية. أوعية واقية موصى بها: بريديان ، ديتسينون ، دوكيوم ، بارميدين. من الضروري الحفاظ على مستويات السكر في الدم الطبيعية.

للوقاية والعلاج من مضاعفات مرض السكري من النوع 2 من جانب الأوعية الدموية ، مع اعتلال الشبكية السكري ، يجب استخدام عقار سولودكسيد. بالإضافة إلى ذلك ، تناول حامض الأسكوربيك وفيتامين E و P ومضادات الأكسدة المصنوع على أساس مستخلص التوت الأزرق الطبيعي وهو بيتا كاروتين. أثبت عقار Stix نفسه بشكل جيد ، وهو يتكيف بشكل جيد مع تقوية جدران الأوعية الدموية ، ويحمي من الآثار الضارة للجذور الحرة ، ويحسن البصر. في بعض الأحيان يكون من الضروري القيام برصاصة في العين.

عندما يكشف تشخيص اعتلال الشبكية السكري عن تغييرات خطيرة وخطيرة ، وتشكيل أوعية دموية جديدة ، وتورم في المنطقة المركزية للشبكية ، ونزيف في ذلك ، فمن الضروري المضي قدما في أسرع وقت ممكن للعلاج بالليزر. إذا كان اعتلال الشبكية السكري شديدًا ، تتم الإشارة إلى جراحة البطن.

اعتلال بقع السكري ، عندما تتضخم المنطقة المركزية لشبكية العين ، يتم تشكيل أوعية نزيف جديدة ، ويتم تنفيذ التخثر بالليزر للشبكية. خلال هذا الإجراء ، تخترق شعاع الليزر إلى المناطق المصابة دون شق من خلال:

  1. عدسة.
  2. الجسم الزجاجي
  3. القرنية.
  4. الكاميرا الأمامية.

بفضل الليزر ، من الممكن حرق مناطق خارج منطقة الرؤية المركزية ، مما يلغي احتمال تجويع الأكسجين. في هذه الحالة ، يساعد الإجراء على تدمير العملية الإقفارية في شبكية العين ، ويتوقف المريض عن الظهور في أوعية دموية جديدة. استخدام هذه التكنولوجيا يلغي الأوعية المرضية الحالية ، وبالتالي تقليل الانتفاخ ، لا تبدو العين حمراء للغاية.

يمكن أن نستنتج أن المهمة الرئيسية لتخثر الشبكية هي منع تطور أعراض اعتلال الشبكية السكري. من الممكن الوصول إلى الهدف في عدة مراحل ، يتم احتجازهم على فترات لمدة يومين ، ويستغرق الإجراء حوالي 30-40 دقيقة. تعامل النساء الحوامل المصابات بداء السكري في موعد لا يتجاوز شهرين قبل PDR.

أثناء جلسة تصحيح الليزر ، غالبًا ما يعاني مرضى السكري من عدم الراحة ، ويكون استخدام المخدر الموضعي هو السبب. بعد بضعة أشهر من الانتهاء من العلاج ، مطلوب تصوير الأوعية فلوريسئين للكشف عن حالة شبكية العين. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يصف الدواء ، قطرات بالتنقيط.

علاج اعتلال الشبكية السكري مع تخثر الدم هو أمر شائع عندما يكون المريض:

  • هناك تغييرات كبيرة في قاع العين ؛
  • كشفت العديد من نزيف جديد.
  • وجود السفن المشكلة حديثا.

أيضا ، الإجراء ضروري إذا كان من المستحيل إجراء تخثر الليزر واستئصال الزجاجية (كما في الصورة).

يتجلى اعتلال الشبكية اعتلال الشبكية السكري عن طريق النزف الزجاجي ، إذا لم يتم امتصاصه ، فإن طبيب العيون سوف يصف استئصال الزجاجية. من الأفضل تنفيذ الإجراء في المراحل المبكرة من المرض ، عندما لا تكون هناك إفرازات صلبة. الآن خطر مضاعفات اعتلال الشبكية في داء السكري من النوع 2 هو الحد الأدنى. يمكن تنفيذ الإجراء عند الأطفال ، الطفل مستعد للإجراء مقدمًا.

أثناء العلاج ، يقوم الجراح بإزالة الجسم الزجاجي ، وتراكم الدم ، واستبداله بزيت سيليكون أو بمحلول ملحي. الندوب التي تسبب انفصال الشبكية وتمزقها:

  • تشريح.
  • كوى الليزر.

في علاج اعتلال الشبكية السكري ، فإن تطبيع التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ليس هو آخر مكان ، لأن ارتفاع السكر في الدم غير المكافئ يؤدي إلى تفاقم وتطور اعتلال الشبكية. يجب التخلص من علامات ارتفاع السكر في مجرى الدم عن طريق الأدوية المضادة للسكري الخاصة. تحتاج أيضًا إلى مراقبة نظامك الغذائي ، والتمسك بنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، ودفن الأدوية.

يتم علاج متلازمة اعتلال الشبكية السكري من قبل طبيب عيون وأخصائي الغدد الصماء. شريطة أن يكون من الممكن التمييز بين المرض في الوقت المناسب ، والاقتراب من علاجه بشكل شامل ، فهناك فرص حقيقية لعلاج المرض ، والحفاظ على الرؤية بالكامل ، واستعادة الحياة والأداء الكاملين.

تدابير وقائية ، المضاعفات المحتملة

الوقاية من اعتلال الشبكية السكري ينطوي على الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم الطبيعية ، والتعويض الأمثل لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، والحفاظ على ضغط الدم ، وتصحيح استقلاب الدهون. هذه التدابير تقلل من خطر حدوث مضاعفات من أجهزة البصر.

التغذية السليمة ، ممارسة الرياضة المعتدلة مع مرض السكري لها تأثير إيجابي على الحالة العامة للمريض. لا يستفيد الوقاية في الوقت المناسب من اعتلال الشبكية السكري التكاثري في المراحل المتأخرة من مرض السكري. ومع ذلك ، نظرًا لحقيقة أن الاضطرابات البصرية لا تظهر الأعراض في بداية أمراض العين ، فإن المرضى لا يطلبون المساعدة الطبية إلا عندما يكون لديهم:

  1. نزيف واسع النطاق ؛
  2. التغيرات المرضية في المنطقة المركزية للعين.

المضاعفات الرئيسية في المرضى الذين يعانون من اعتلال الشبكية السكري هي انفصال الشبك الجر ، زرق الأوعية الدموية الثانوية ، شريان الدم. مثل هذه الظروف تتطلب العلاج الجراحي الإلزامي.

في كثير من الأحيان ، بالإضافة إلى العلاج المحافظ لاعتلال الشبكية السكري ، فمن المستحسن الخضوع لدورة من الأدوية العشبية. عرض المخدرات على أساس الجنكه بيلوبا ، واحدة من هذه الأدوية هو تاناكان. تناول الدواء يجب أن يكون حبة واحدة ثلاث مرات في اليوم ، ومدة العلاج لا تقل عن 3 أشهر.

يتم علاج اعتلال الشبكية السكري بدواء آخر - Neurostrong ، وهو مكون من المكونات التالية:

  • مستخلص التوت
  • الليسيثين.
  • فيتامينات ب
  • الجنكه بيلوبا

الدواء يحسن تشبع الأكسجين ، ويقلل من احتمال تجلط الدم ، ونزيف في شبكية العين. من الضروري أن تأخذ الدواء 3-4 مرات في اليوم.

يعالج اعتلال الشبكية السكري في المرحلة الأولية من Dibicore ، فمن الضروري شرب الدواء 0.5 غرام 2 مرات في اليوم ، فمن الأفضل أن تأخذ العلاج قبل 20 دقيقة من وجبات الطعام. مسار العلاج لمدة ستة أشهر ، الدواء يحسن الأيض ، ويساعد على زيادة إمدادات الطاقة من أنسجة كلتا العينين.

هناك أيضًا مستحضرات أخرى مصنوعة على أساس اللبأ حليب البقر ، مثل هذا الدواء يعزز المناعة. يجب أن تشرب الدواء 2 كبسولة 3-4 مرات في اليوم لمدة ستة أشهر. العثور على هذه الأدوية يمكن أن يكون في شكل قطرات في العين.

للتشاور ، يجب عليك الاتصال بمكتب اعتلال الشبكية السكري ، وسيقول لك الطبيب ما هو اعتلال الشبكية وكيف سيؤثر اعتلال الشبكية السكري التكاثري على صحتك وما يجب عليك فعله حتى لا تتعمّى.

يتم توفير معلومات حول اعتلال الشبكية السكري في الفيديو في هذه المقالة.

شاهد الفيديو: الناس الحلوة. علاج إعتلال الشبكية السكرى مع لبيب (شهر فبراير 2020).

Loading...