مضاعفات مرض السكري

تشكيل الحجارة في البنكرياس

يعلم الجميع أن الحجارة يمكن أن تتشكل في الكلى أو المرارة. لا يمكن للجميع الإجابة على السؤال - هل هناك حجارة في البنكرياس؟

يتم تشخيص التهاب البنكرياس في حالات نادرة إلى درجة أنه حتى عندما تذهب إلى الطبيب ، يبدأ أخصائي في التشكيك في هذا المرض أخيرًا.

يجب أن يتم علاج الأمراض دون تأخير ، وتكون الحجارة في البنكرياس مصحوبة بألم شديد ويمكن أن تؤدي إلى نخر مناطق الغدة وتطور مرض السكري.

أسباب تشكيل الحجر

يمكن أن تكون الرواسب الحجرية في الجسم أو الذيل أو في رأس الغدة ، ولكنها تتشكل غالبًا في القنوات. يتطور البنكرياس على خلفية التهاب البنكرياس مع مجموعة متزامنة من عدة عوامل سلبية.

أسباب تطور علم الأمراض تشمل:

  • انتهاك التمثيل الغذائي الفوسفور الكالسيوم.
  • تشكيل الخراجات والأورام التي تعيق تدفق عصير البنكرياس وتؤدي إلى الركود ؛
  • الأمراض المعدية والالتهابات في الجهاز الهضمي.
  • خلل في الغدد الدرقية.
  • زيادة الوزن وانخفاض درجة النشاط البدني ؛
  • إدمان النيكوتين والكحول.

ويعتقد أن أحد أسباب التهاب البنكرياس هو الاستعداد الوراثي.

رواسب الحجر تتشكل تدريجيا.

هناك ثلاث مراحل:

  1. في المرحلة الأولى ، يتغير تكوين إفراز البنكرياس ، ويكثف العصير ويشكل كتلة بروتينية في القنوات.
  2. في المرحلة الثانية ، يتم تغطية السر المكثف عن طريق تعجيل أملاح الكالسيوم.
  3. في المرحلة الثالثة ، يتم ترسيب الترسبات ، بمساعدة الأمراض الالتهابية والمعدية في الغدة أو القنوات الصفراوية أو الاثني عشر. في هذه المرحلة ، تصبح علامات علم الأمراض ملحوظة.

يختلف حجم الحجارة من حبة الرمل إلى الكالسيات الكبيرة. الحجارة الكبيرة المشكلة تسد قنوات الغدة وتمنع تداول السر.

يبدأ العصير في تجميع وتمدد جدران القنوات ، مما يسبب التهابًا في أجزاء من الغدة ، ويزيد من نخرتها.

بدون علاج أنسجة البنكرياس في الوقت المناسب ، يتم تدمير المزيد والمزيد ، مما يستتبع عواقب وخيمة. انخفاض إنتاج الأنسولين ويتطور مرض السكري.

أعراض المرض

تشبه أعراض التهاب البنكرياس علامات أمراض أخرى. يمكن الخلط بين مظاهر المرض وقرحة الاثني عشر أو نوبة المغص الصفراوي. هذا يجعل التشخيص صعبًا ويحدث أن يبدأوا في العلاج بالكامل من مرض آخر.

يشكو المرضى من هذه الأعراض:

  1. وضوح الألم متلازمة. تبدأ آلام الانتكاس أو القطع الانتيابية في منطقة المعدة وتنعكس في أسفل الظهر ، في الجزء الأيسر من تجويف البطن أو في منطقة شفرات الكتف.
  2. وتيرة الألم. يتم استبدال نوبات الألم بفترات غير مؤلمة. التوتر العصبي ، والإفراط في تناول الكحوليات ، أو شرب الكحول يمكن أن يثير المغص. في بداية المرض ، نادراً ما تحدث النوبات بسرعة. في المستقبل ، يصبح الألم أكثر تكرارا وتتراوح مدة المغص من ساعة إلى عدة أيام.
  3. اللعاب المكثف.
  4. نوبات الغثيان ، تتحول إلى القيء الصفراء.
  5. اضطرابات الجهاز الهضمي. الإمساك يليه الإسهال.
  6. الظهور في الكتل البرازية من البقع الدهنية وشظايا الحجارة.
  7. اصفرار الجلد. يحدث نتيجة تداخل القناة الصفراوية بحجر البنكرياس.
  8. اختبارات الدم تظهر ارتفاع مستويات السكر. في المستقبل ، يعاني المرضى من نقص في الوزن وزيادة الضعف وغيرها من علامات مرض السكري.

على خلفية انحلال البنكرياس ، يمكن أن يتطور حدوث التهاب البنكرياس المزمن أو التكوينات الكيسية أو الخراجات في الغدة.

تشخيص الأمراض

لاستبعاد الأخطاء في التشخيص ، بعد تحليل تاريخ وشكاوى المريض ، يتم تعيين مجموعة من الاختبارات التشخيصية:

  • فحص الدم لتقييم مؤشرات ESR ، والجلوكوز والكريات البيض.
  • يمكن للأشعة السينية في البطن في العديد من التوقعات اكتشاف رواسب كبيرة ومتوسطة الحجم ؛
  • يمكن بالمنظار والموجات فوق الصوتية تحديد وجود وتوطين الحجارة من أي حجم ؛
  • التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

لتحديد موقع الرواسب وتقييم حالة قنوات الغدة ، يتم إجراء تصوير القناة الصفراوية الوراثي.

علاج التهاب البنكرياس

اعتمادًا على حالة المريض وحجم الأحجار التي يتم تشكيلها ، يمكن أن يكون علاج المرض سريعًا أو محافظًا.

يوصف العلاج المحافظ مع كمية صغيرة من الرواسب ، يرافقه نوبات ألم قصيرة وقصيرة شديدة.

العلاج غير الجراحي يشمل:

  • حمية غذائية
  • تعاطي المخدرات المضادة للالتهابات.
  • مسكنات الالم ومدرات البول
  • الانزيمات.
  • العقاقير التي تعيد استقلاب الفوسفوريك والكالسيوم ؛
  • عوامل الترسيب (Ursodiol).

تستند مبادئ التعديل الغذائي على الحاجة إلى تسهيل عمل البنكرياس والمرارة وتخفيف الكبد:

  • تناول وجبات صغيرة وعلى فترات قصيرة ؛
  • منع الإفراط في الأكل والصيام ؛
  • بعد آخر وجبة خفيفة قبل النوم يجب أن يستغرق ساعتين على الأقل ؛
  • رفض الأطباق التي أعدها القلي في الزيت ؛
  • يجب أن يكون الطعام على البخار أو البخار ؛
  • رفض المنتجات والأطباق التي تحتوي على كمية كبيرة من الملح والدهون والتوابل الساخنة ؛
  • الحد من استخدام السكر والحلويات والقهوة القوية ؛
  • استبعد من المعجنات والمنتجات الغنية من دقيق القمح من القائمة ؛
  • يجب ألا يحتوي النظام الغذائي على الأطعمة التي تسبب التخمر والانتفاخ ؛
  • سيسمح استخدام منتجات الألبان منزوعة الدسم والخضروات الغنية بالألياف بضبط حركية الأمعاء ؛
  • يُسمح بأكل العصائد والأطباق الجانبية للحبوب والمعكرونة والأسماك ومنتجات اللحوم قليلة الدسم ؛
  • يجب أن يكون أساس النظام الغذائي من الخضراوات والفواكه المطهية والمغلية مع الجلد ؛
  • يمكن استهلاكها في كمية صغيرة من البيض أو الخبز المجفف المصنوع من الجاودار أو دقيق القمح الكامل ؛
  • تأكد من شرب الماء النظيف كل يوم ، على الأقل 1.5 لتر ؛
  • التخلي عن النيكوتين والمشروبات الكحولية والغاز ؛
  • من الضروري زيادة النشاط البدني بشكل معقول وممارسة الرياضة يوميًا أو المشي لمسافات طويلة.

نتيجة للعلاج الدوائي المعقد ، فإن حالة المريض طبيعية ، تليين الرواسب الصغيرة دون جراحة ويتم إفرازها من خلال الأمعاء.

يشار إلى التدخل الجراحي في الحالات التالية:

  • تواتر كبير وشدة من الهجمات المؤلمة التي ليست قابلة للتخدير.
  • انتهاك وظيفة البنكرياس.
  • حجم الرواسب الكبيرة ؛
  • العمليات الالتهابية في الغدة.

في مثل هذه الحالات ، يوصى بالإزالة الجراحية للحجارة. يتم إجراء عملية جراحية في البطن تحت التخدير العام عن طريق تشريح جدار البطن الأمامي ، تليها قسم من القناة أو ظرف البنكرياس واستخراج المكلسات.

في الحالات الشديدة ، تتم إزالة جزء من الغدة أو إجراء استئصال البنكرياس (إزالة كاملة). استئصال البنكرياس هو أسلوب جذري ، وبعد ذلك يحتاج المريض مدى الحياة إلى العلاج وتناول الأدوية الأنزيمية والهرمونية.

تمارس طريقة سحق الرواسب باستخدام تفتيت الحصى عن بعد بالصدمة. يتم تكسير الكلسنة إلى الرمال وإزالتها عن طريق المنظار أو تفرز بشكل طبيعي من خلال الأمعاء.

يتم إجراء العملية على أساس العيادات الخارجية وتحت التخدير العام. يستغرق من 30 إلى 60 دقيقة من الوقت ويعتبر وسيلة أقل صدمة لإزالة الحجارة من البنكرياس. على الرغم من بعد العملية ، فإن ظهور ورم دموي في البطن وظهور الألم.

في بعض الحالات ، يتم استخراج التكلسات بالطريقة التنظيرية باستخدام تصوير البنكرياس الوراثي الوراثي.

تتم إزالة الرواسب الصغيرة دون الإضرار بقذيفة البنكرياس ، لاستخراج الأحجار الكبيرة ، وتشريح القنوات ودفع حساب التفاضل والتكامل إلى الاثني عشر ، من حيث يتم إفرازها بشكل طبيعي.

تشمل عيوب هذه الطريقة استحالة إزالة الحجارة تمامًا وعدم إمكانية الوصول إلى استخراج الرواسب الموجودة في حمة البنكرياس.

العلاج الأكثر فعالية لالتهاب البنكرياس هو مزيج من العلاج المحافظ والاستخراج الجراحي من الحجارة من الغدة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إيقاف الأمراض المصاحبة والمتطورة على خلفية تكوين الودائع.

التشخيص والوقاية

كتدابير علاجية وقائية يجب أن تلتزم ببعض التوصيات:

  • الالتزام بمبادئ التغذية الغذائية ؛
  • قيادة نمط حياة نشط ، السباحة ، المشي ، ممارسة الرياضة ؛
  • إجراء فحص طبي سنويًا مع مراقبة مؤشرات الفوسفور والكالسيوم والجلوكوز في الدم ؛
  • علاج سريع لأمراض الجهاز الهضمي والهضمي ، عندما تظهر الأعراض الأولى ، استشر الطبيب ؛
  • التخلي عن تعاطي الكحول والتدخين.

فيديو للدكتور ماليشيفا حول كيفية تجنب أمراض البنكرياس:

يساهم اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من التطور والعلاج المختص في علاج التهاب البنكرياس بطريقة أسهل وأسرع بطريقة محافظة. التخلص الناجح من الرواسب أثناء التدخل الجراحي هو أكثر من 80 ٪.

إذا لم يتم علاجه ، فهناك خطر الإصابة بنخر البنكرياس ومرض السكري وتشكيل الخراجات والخراجات. قد يكون هناك لدغة الحجر والنزيف.

شاهد الفيديو: Signs Your Pancreas Is In Trouble and How to Heal It Naturally (ديسمبر 2019).

Loading...